Gastritis un problema muy mexicano

La enfermedad ácido péptica mejor conocida como gastritis, se refiere a un conjunto de padecimientos digestivos caracterizados por una producción excesiva de ácido y pepsina que lesionan al estómago.

La gastritis es un padecimiento que es causado por diferentes factores y como mexicanos tenemos una predisposición a padecerlo en algún momento de nuestra vida. En entrevista realizada al Dr. Francisco Ayala Ayala, gastroenterólogo que se desempeña como coordinador de Hospitales de la Delegación Norte del Distrito Federal del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), ratifica que la enfermedad tiene alta presencia en la población mexicana por diversos factores. “Debemos aceptar que la dieta de los mexicanos está llena de condimentos y grasas que irritan la mucosa gástrica; además, es común que gran cantidad de personas coman cuando pueden y no en horario específico, sin olvidar que para ello recurren a puestos callejeros”, comenta el especialista. Es por ello que debemos cuidar nuestra alimentación para evitar padecer de gastritis.

Pero ¿Qué es la gastritis? 

La enfermedad ácido péptica mejor conocida como gastritis, se refiere a un conjunto de padecimientos digestivos caracterizados por una producción excesiva de ácido y pepsina que lesionan al estómago, duodeno (primera porción del intestino delgado) y esófago, ocasionando que se inflamen. 1

La inflamación de la mucosa gástrica y duodenal es el resultado final de un desequilibrio entre los factores protectores y agresores de la mucosa.

Entre los mecanismos protectores encontramos:

  • La capa de moco, que protege las células epiteliales del ácido y la pepsina.
  • La secreción de bicarbonato que da lugar a una disminución de la acidez.
  • El flujo sanguíneo es esencial para mantener la integridad de la mucosa aportando oxígeno, nutrientes y removiendo sustancias nocivas.
  • El factor de crecimiento epidérmico (EGF), es un péptido producido en las glándulas salivales que intervienen en la cicatrización y restitución celular, estimula la producción de prostaglandina que defienden la mucosa inhibiendo la secreción acida a nivel de las células parietales, aumentando la producción de bicarbonato y moco, mejorando el flujo sanguíneo en la mucosa.

Dentro de los factores agresores encontramos:

  • La pepsina.
  • Medicamentos como la aspirina y antiinflamatorios no esteroideos.
  • Ácido clorhídrico.
  • Helicobarter pylori, es un bacilo Gram negativo, produce gran cantidad de ureasa que induce inflamación y daño celular, penetra la capa de moco facialmente debido a su forma y sobrevive en el medio ácido a través de la alcalinización del jugo gástrico con la producción de amonio. La infección presenta dos fases, en la fase aguda existe una intensa proliferación bacteriana inflamación gástrica, que puede ser asintomática o con síntomas gastrointestinales inespecíficos (malestar epigástrico, náuseas y vomito), durante este periodo se desarrolla hipoclorhidrina que puede durar meses, la respuesta inmune toma semanas en producirse y la presencia de la bacteria en las heces es máxima. Luego de unas semanas se establece una fase crónica con respuesta inmune baja, pasando a un estado estable denominado gastritis superficial crónica difusa. El H. pylori es la primera bacteria carcinogénica reconocida por la Organización Mundial de la Salud (OMS), y es importante en la etiología del adenocarcinoma gástrico de tipo intestinal y linfoma de linfocitos B de tejido linfoide asociado a la mucosa (MALT). 2

Se clasifican en primaria y secundaria

La primaria ocurre sin enfermedad sistémica subyacente y no está asociada a causa precipitante, tiende a ser una lesión única, recidivante, con evolución hacia la cronicidad en el 78% de los casos y su localización más frecuente es en el duodeno y región prepilorica.

La secundaria aparece en presencia de factores ulcerogénicos identificables diferentes a la enfermedad por H. pylori, suele ser de carácter agudo y se localiza con mayor frecuencia en estomago que en duodeno. 3

Síntomas

Muchas personas con gastritis no tienen ningún tipo de síntomas.

Los síntomas que se pueden notar son:

  • Náuseas y vómitos.
  • Dolor en la parte superior del vientre o el abdomen.

Si la gastritis está causando sangrado del revestimiento del estómago, los síntomas pueden abarcar:

  • Heces negras.
  • Vómitos con sangre o material con aspecto de cuncho de café. 4

Causas

La gastritis puede ser causada por una infección bacteriana (como el Helicobacter pylori) o viral, por enfermedades autoinmunes (como la anemia perniciosa, una forma de anemia que ocurre cuando el estómago carece de una sustancia que es necesaria para la absorción y digestión de vitamina B12) o por el reflujo de bilis hacia el estómago (reflujo biliar).

También puede ser causada por irritación debido a:

  • El exceso de alcohol.
  • A la utilización de ciertos medicamentos, como la aspirina y otros antiinflamatorios.
  • Vómitos crónicos.
  • El exceso de secreción de ácido gástrico, como el provocado por el estrés.
  • La ingestión de sustancias corrosivas o causticas. 5

Tratamiento

Mucha gente desarrolla sus actividades en la calle la mayor parte del tiempo, de modo que no puede seguir una dieta balanceada ni cumplir con horarios precisos para desayunar, comer y cenar, asimismo, hay mucha gente estresada y presionada por las exigencias de sus jefes o la posibilidad de perder su empleo, todo eso complica llevar una vida tranquila, por ello debemos tomar algunas consideraciones con respecto a los alimentos que se consumen a diario.

Alimentos aconsejados.- Pasta, arroz, pan, verduras cocidas, frutas cocidas o en conserva, pescados, agua y bebidas sin cafeína

Alimentos a tomar con moderación.- Ajo, cebolla, tomate, pimientos, productos integrales o muy ricos en fibra, frutas poco maduras, chocolate, zumos de uva y cítricos y bebidas carbonatadas

Alimentos a evitar.- Temperaturas extremas de alimentos y bebidas, pimienta, mostaza, vinagre, condimentos, alcohol y café.

Los medicamentos más usados contra la gastritis son los que reducen la acidez del estómago, como ranitidina y omeprazol, o bien, aquellos que neutralizan el ácido producido, es importante clarificar que la automedicación prolongada no es recomendable, ya que estos fármacos pueden alterar la acidez natural del estómago, que participa activamente en la digestión de los alimentos y actúa como escudo ante la gran cantidad de bacterias que ingerimos diariamente sin percatarnos.

Otra opción sería tratar la gastritis mediante tratamientos naturales ya que son menos agresivos y nos ayudan a mejorar los síntomas sin perjudicar más el estómago.

En esta página podrá encontrar más información sobre el TRATAMIENTO NATURAL.

 

Referencias
1 http://www.starmedica.com/_ES/blog/detalles-articulo.aspx?Article=146
2, 3 Marín A, et al. (2008). Manual de Pediatría Ambulatoria. México: Editorial medica panamericana. Pág. (261-262)
4 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001150.htm
5
http://www.edu.xunta.es/centros/ieschapela/gl/system/files/Gastritis.pdf

Alfonso Campos
Naturista y fitoterapeuta

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Alimentación recomendada para la gastritis

Realizar algunos cambios en la dieta como evitar ciertos tipos de alimentos que pueden irritar la pared estomacal y preferir alimentos que nos ayuden a mejorar los síntomas de la gastritis.

La alimentación es importante así como los tratamientos para mejorar la gastritis ya que en conjunto ayudan al paciente a mejorar los síntomas y a mejorar la calidad de vida.

La gastritis es una inflamación de la mucosa del estómago que puede ser:

  • De tipo agudo, de aparición rápida y resolución en pocos días.
  • De tipo crónico, en cuyo caso puede persistir durante años y producir úlcera péptica.

La crónica es de diagnóstico más difícil que la aguda y deben distinguirse dos variantes: la que se asocia a una secreción aumentada de ácido gástrico, y aquella que cursa con baja secreción de ácido gástrico.

Síntomas

Los síntomas característicos son sensación ardiente en la boca del estómago que puede llegar hasta el pecho, acidez, náuseas, en ocasiones vómitos y flatulencia. Un estilo de vida saludable y unos adecuados hábitos alimentarios pueden prevenir esta dolencia y, en caso de padecerla, mejorar los síntomas y prevenir posibles recaídas. 1

A continuación se mencionan los alimentos recomendados y algunos consejos para disminuir algunos síntomas de este padecimiento.

Alimentos aconsejados

  • Cocciones sencillas: plancha, horno, hervidos.
  • Pasta, arroz, papas, pan casero.
  • Verduras cocidas y crudas de todo tipo.
  • Frutas cocidas y en conserva.
  • Bebidas o leches vegetales.
  • Agua y bebidas sin cafeína.

Alimentos a tomar con moderación

  • Verduras crudas y flatulentas.
  • Ajo, cebolla, tomate, pepino, pimiento.
  • Productos integrales o muy ricos en fibra.
  • Frutas con piel, verdes o poco maduras.
  • Chocolate, bollería.
  • Zumos de uva y cítricos.
  • Bebidas carbonatadas.

Alimentos a evitar

  • Temperaturas extremas de alimentos y bebidas.
  • Pimienta, pimiento molido, mostaza, vinagre.
  • Café y té. 2

Todos estos alimentos se evitan o se restringen solo por un periodo de tiempo por ejemplo cuando los síntomas están muy presentes y cuando la gastritis está controlada puede consumir todos los alimentos dependiendo de la tolerancia del paciente.

Algunos alimentos adecuados para la gastritis

Manzana y peras: Por su riqueza en pectina y su elevada cantidad en vitaminas y minerales, ayudan a mejorar la sensación de ardor de estómago.

Arroz blanco: Aporta energía y presenta una textura gelatinosa que protege el estómago.

Aceite de oliva: Contiene vitamina E y omega 3, con efectos protectores y antiinflamatorios de la mucosa gástrica, se debe añadir crudo a los platillos y con moderación.

Zanahorias: Por su alto contenido en betacarotenos, las zanahorias ayudan a regenerar la mucosa gástrica, se puede tomar en jugos o en las comidas.

Bebida de arroz: De fácil digestión, esta bebida es ligera para el estómago, es adecuada para la gastritis y para personas con acidez estomacal.

Plátanos: Aporta energía y minerales, tiene una estructura blanda ideal para estómagos delicados.

Papaya: Es una fruta rica en betacarotenos y muy digestiva ya que contiene papaína, es una enzima con propiedades parecidas a la pepsina (enzima que forma parte de los jugos gástricos) o la tripsina (enzima que forma parte de los jugos pancreáticos), estas enzimas favorecen la digestión, evitando la gastritis y la formación de gases. 3

Además se aconseja:

Consumir de 4 a 5 comidas al día, desayuno, 2 colaciones una en la mañana y otra por la tarde, comida y cena.

Realizar las comidas en horarios regulares.

Comer despacio y masticar bien los alimentos.

Utilizar aceite de oliva en la preparación de ensaladas. 4

Consejos generales:

  • Se aconseja no acostarse inmediatamente después de comer, esperar al menos 30-40 minutos.
  • Para evitar el reflujo gastroesofágico (el que proviene del estómago), se debe procurar tener la cabeza algo elevada sobre el resto del cuerpo.
  • Suprimir el tabaco, pues el humo contiene numerosos estimulantes de la secreción y de la motilidad gastrointestinal.
  • Mantener un peso adecuado.
  • Evitar los alimentos que aumenten la secreción excesiva de ácido clorhídrico o que irriten la mucosa.5

 

Referencias

1 http://saludyalimentacion.consumer.es/gastritis-al-completo

2,5http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/ pdf

3 http://www.botanical-online.com/medicinalsdietagastritis.htm

4http://www.hptu.org.co/hptu/images/stories/Recomendaciones(gastritis).pdf

 

Alfonso Martínez
Naturista y fitoterapeuta

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